【医師が監修】NIPTはなぜ高額なのですか？費用が10万〜20万円かかる理由を医師がわかりやすく解説

妊娠中、「赤ちゃんに何か異常はないだろうか」と不安を感じ、出生前検査について調べる方は少なくありません。その中で多くの方が目にするのが NIPT（新型出生前診断） です。

一方で、「なぜNIPTはこんなに高いの？」「10万円以上するのは妥当なの？」と疑問に思う方も多いでしょう。

NIPTの費用は医療機関によって異なりますが、一般的に10万円〜20万円以上と高額です。本記事では、医師の視点から、NIPTが高額になる理由・保険適用されない背景・学術的に見た検査の価値と限界を、初めての方にもわかりやすく解説します。（1）

1. NIPTの費用は何に使われている？検査の仕組みとコスト構造

NIPTとはどんな検査？

NIPT（Non-Invasive Prenatal Testing）は、妊婦さんの血液中に含まれる胎児由来のDNA断片（cfDNA）を解析し、染色体異常のリスクを調べる検査です。（2）

• 妊娠10週頃から実施可能
• 採血のみで実施できる
• 流産リスクがない

という特徴があります。

NIPTが高額になる3つの理由

① 次世代シーケンサー（NGS）という最先端技術を使用している

母体血中に含まれる胎児DNAは、全体の数％程度しかありません。そのわずかなDNAを正確に分析するために、次世代シーケンサー（NGS）と呼ばれる高性能な遺伝子解析装置を使用します。

② 専門性の高い医療スタッフが関与する

NIPTは単なる血液検査ではありません。検査前後には以下が必要とされます。

• 遺伝カウンセリング
• 結果の専門的な解釈
• 妊婦さんと家族への心理的サポート

これらを行うため、産婦人科医・臨床遺伝専門医・遺伝カウンセラーなど高度な専門職が関与します。

③ 厳格な品質管理体制が求められる

NIPTでは、偽陽性・偽陰性を最小限に抑えることが極めて重要です。

2. なぜNIPTは保険適用されないのか？制度と倫理の背景

日本でNIPTが自由診療である理由

日本では、NIPTは原則として保険適用外（自由診療）です。（1）

1. NIPTは「診断」ではなく「スクリーニング検査」

NIPTは、染色体異常の可能性（リスク）を評価する検査であり、確定診断ではありません。（2）

2. 出生前検査に伴う倫理的配慮

出生前検査は、場合によっては生命の選択につながる可能性があります。そのため、日本産科婦人科学会では、

• 十分な説明
• 遺伝カウンセリングの実施
• 認定施設での実施

を重視しています。

3. 学術論文から見るNIPTの価値と限界

NIPTの精度はどれくらい高い？

研究によると、21トリソミー（ダウン症候群）の検出感度は99％以上と報告されています。（3）

NIPTの限界も理解しておく必要がある

• 確定診断ではない
• 偽陽性が起こる可能性がある
• 結果の解釈には専門家の支援が不可欠

とされています。

4. NIPTが高額である本当の理由と、後悔しないための考え方

NIPTが高額なのは、

• 最新の遺伝子解析技術
• 専門人材による医療体制
• 厳格な品質管理
• 医療制度と倫理的配慮

が複雑に組み合わさっているためです。

参考文献（本文出現順）

(1) NIPT等の出生前検査に関する専門委員会報告書　厚生労働省

(2) NIPT（非侵襲性出生前遺伝学的検査）とは　出生前検査認証制度等運営委員会

(3) 妊娠中の検査に関する情報サイト（NIPT情報）　こども家庭庁

本記事は厚生労働省・出生前検査認証制度等運営委員会・こども家庭庁の公開資料をもとに作成しています。医療的な判断については必ず専門の医療機関にご相談ください。

監修者

医学博士・医師　広重 佑（ひろしげ たすく）

2010年、鹿児島大学医学部卒業。泌尿器科専門医・指導医、がん治療学会認定医、抗加齢医学会専門医、産業医ほか多数の専門資格を保有。豊富な臨床経験と学術活動を基盤に、患者一人ひとりに寄り添う医療を提供している。

資格：医学博士 / 日本泌尿器科学会専門医・指導医 / がん治療学会認定医 / 抗加齢医学会専門医 / 日本医師会認定産業医 / 性感染症学会認定医 / Certificate of da Vinci system Training As a Console Surgeon